Dichiarazione di consenso informato aggiornato al 11 Settembre 2025

Per le attività di: Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze;

Dichiarazione di avvenuta informativa e di accettazione delle condizioni del servizio offerto da Simioni Francesco Giuseppe (successivamente “Guida”) riguardanti l’accompagnamento e/o organizzazione di le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze; come ad esempio Non Esaustivo Pranzi e Cene al Ristorante o Rifugio.

in data ………..

Il sottoscritto partecipante conferma di essere stato puntualmente informato sul programma, sulle caratteristiche e sul livello di difficoltà e di impegno e sui rischi delle Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze; e Ricorrenze come ad esempio Non Esaustivo Pranzi e Cene al Ristorante o Rifugio.

In particolare, con riguardo alle attività, il sottoscritto riconosce di essere stato informato del fatto che:

A) CARATTERISTICHE GENERALI DELLE ATTIVITÀ

ATTIVITA’ ESCURSIONISMO / TREKKING / ASCENSIONI / ATTIVITA’ LUDICO RICREATIVE

  1. L’escursionismo montano, collinare ed in pianura, il trekking, le ascensioni, le attività ludico ricreative in qualsiasi terreno si svolga è un’attività outdoor consistente nel camminare lungo percorsi, più o meno impegnativi, situati nel territorio montano, che richiedono impegno fisico e mentale oltre ad una adeguata preparazione ed ad idoneo equipaggiamento parametrati alla tipologia di percorso prescelto ed alla durata dello stesso.
  2. L’ambiente in cui si svolge l’attività è per sua natura impervio e presenta dei propri rischi oggettivi ed intrinseci, che non sono totalmente azzerabili neppure attraverso l’intervento della Guida e con l’applicazione delle procedure di gestione del rischio dalla medesima indicate.
  3. I più significativi rischi di carattere oggettivo, connessi alla tipologia di ambiente e di attività, possono essere esemplificativamente, ma non esaustivamente, identificati: a) nella caduta di pietre, alberi o parti di essi, cose mosse da animali o altre cose dall’alto; b) nel cambiamento improvviso delle condizioni meteorologiche; c) nella possibilità di scivolamento o di perdita d’equilibrio in fase avanzamento; d) nella insorgenza di lesioni tendinee da affaticamento o da uso improprio degli arti; e) nella possibilità di sovraffaticamento fisico e/o psicologico; f) nell’insorgenza di scottature, colpi di calore e/o eritemi solari; g) mal uso di attrezzattura tecnica, h) nella non immediata accessibilità da parte del sistema di soccorso presente in zona in caso di sinistro.
  4. La guida è altresì esonerato da qualunque responsabilità in un trekking che preveda di alloggiare per il periodo del trekking durante il pranzo, cena o soggiorno in una struttura (anche bivacco o punto appoggio) la responsabilità passa in questo momento unicamente al gestore dell’attività ricettiva o del ristorante.

ATTIVITA’ CICLOTURISMO/MOUNTAIN BIKE

  1. Il cicloturismo e la pratica della Mountain Bike in ambiente montano, in pianura o in collina ed in qualsiasi terreno si svolga è un’attività outdoor consistente nel pedalare e camminare lungo percorsi, più o meno impegnativi, situati nel territorio montano, di pianura o in collina, che richiedono impegno fisico e mentale oltre ad una adeguata preparazione ed ad idoneo equipaggiamento parametrati alla tipologia di percorso prescelto ed alla durata dello stesso.
  2. L’ambiente in cui si svolge l’attività è per sua natura impervio ed ostile in alcuni casi anche se per brevi tratti su strade trafficate ove occorre rispettare il codice della strada con il relativo rischio di incidenti con terzi o fra gli stessi partecipanti come ad esempio non esaustivo la mancata distanza di sicurezza tra i mezzi usati o il procedere accostate l’uno con l’altro. L’ambiente o il terreno o comunque l’itinerario presenta dei propri rischi oggettivi ed intrinseci, che non sono totalmente azzerabili neppure attraverso l’intervento della Guida e con l’applicazione delle procedure di gestione del rischio dalla medesima indicate.
  3. I più significativi rischi di carattere oggettivo, connessi alla tipologia di ambiente e di attività, possono essere esemplificativamente, ma non esaustivamente, identificati: a) nella caduta di pietre, alberi o parti di essi, cose mosse da animali o altre cose dall’alto; b) nel cambiamento improvviso delle condizioni meteorologiche; c) nella possibilità di scivolamento o di perdita d’equilibrio in fase avanzamento; d) nella insorgenza di lesioni tendinee da affaticamento o da uso improprio degli arti; e) nella possibilità di sovraffaticamento fisico e/o psicologico; f) nell’insorgenza di scottature, colpi di calore e/o eritemi solari; g) mal uso di attrezzattura tecnica, h) nella non immediata accessibilità da parte del sistema di soccorso presente in zona in caso di sinistro; i) terrenno accidentato con presenza di buche, guadi da intrapprendere; l) terreno bagnato e scivoloso come ad esempio la presenza di pozzanghere.

ATTIVITA’ RITROVO OCCASIONALE PER FESTE E PRANZI E CENE AL RISTORANTE O RIFUGIO

Talvolta vengono organizzate feste, pranzi o cene o ritrovi, se il raggiungimento di tali punti è necessario procedere a piedi, in Biciletta, Mountain Bike si applicano anche in questo caso i punti elencati ai punti A e B del presente documento. Ed anche in questo caso la responsabilità verso terzi si applica solo dal momento in cui inizia l’accompagnamento da parte della guida tramite l’escursione la cicloturistica o il percorso Mountain Bike fino al raggiungimento del luogo in cui è stata organizzato il pranzo o cena e NON oltre.
La guida è altresì esonerato dal qualunque responsabilità durante il pranzo o cena, la responsabilità passa in questo momento unicamente al gestore dell’attività ricettiva o del ristorante.

B) ATTREZZATURA PER MITIGARE I RISCHI ED EQUIPAGGIAMENTO PERSONALE.

Onde mitigare i rischi tipici dell’attività, è richiesto l’utilizzo di apposito abbigliamento tecnico parametrato alla tipologia di uscita: per le uscite di durata inferiore ad un giorno in ambienti non in alta quota, debbono essere utilizzati scarponcini da trekking, zaino con indumenti di ricambio, pantaloni da trekking, maglietta tecnica in micro-fibra, giacca impermeabile anti-vento, cappello, occhiali da sole e borraccia. Per le uscite in alta quota e per quelle organizzate su più giornate, l’equipaggiamento individuale dovrà consistere in scarponi da trekking, zaino da montagna e copri-zaino (minimo 20/30 litri per le singole giornate ed almeno 40/50 litri per le escursioni su più giornate), giacca impermeabile antivento con cappuccio, magliette tecniche in microfibra, pile o micro-pile, calzini tecnici per escursionismo, occhiali da sole, cappello, crema solare e quanto indicato dalla Guida Alpina e/o Accompagnatore di Media Montagna.

Per le uscite cicloturistiche e Mountain Bike, si aggiungono obbligatoriamente Casco da Bicicletta, Guanti Per Le Mani, Occhiali da sole e consigliati ginocchiere, paradenti e gomitiere.

C) Il partecipante dichiara che:

  1. Di avere compreso le informazioni riportate ai punti A) e B) che precedono, e di confermare la propria volontà di partecipare all’attività sopra descritta;
  2. di aver compreso al momento della prenotazione, il programma, la durata, la difficoltà e l’impegno, le informazioni, ciò che la quota comprende e non comprende;
  3. di essere in grado di svolgere le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze; e le attività in esso previste con riferimento allo stato di salute, alla forma fisica e psicologica e alle capacità tecniche;
  4. di essere stato informato sulle difficoltà e i rischi connessi con le attività in ambiente naturale e su terreno d’avventura previste durante l’attività; di essere consapevole che, benché la Guida Alpina / Accompagnatore di Media Montagna attui ogni ragionevole sforzo per ridurre i rischi, tuttavia la natura delle attività comporta pericoli che non possono essere completamente eliminati, e di accettare tali pericoli;
  5. di essere stato informato sulle difficoltà previste durante le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze;
  6. di essere stato informato sull’attrezzatura e l’equipaggiamento necessari allo svolgimento delle attività previste durante le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze e di esserne munito;
  7. di aver ricevuto dalla Guida Alpina / Accompagnatore di Media Montagna Simioni Francesco Giuseppe, responsabile le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze; Non Esaustivo Pranzi e Cene al Ristorante o Rifugio, esaurienti spiegazioni in merito allo svolgimento dello stesso;
  8. Di NON superare MAI la guida e di non avventurarsi di propria iniziativa al di fuori del percorso o sentiero indicato dalla guida.
  9. di aver avuto la possibilità di porre domande e di aver ricevuto risposte soddisfacenti;
  10. di attenersi strettamente alle indicazioni ricevute e che non prenderà nessuna iniziativa autonoma durante lo svolgimento del le Escursioni / Ascensioni / il Trekking / il Cicloturismo / Mountain Bike / le Attività Ludico Ricreative / le Ciaspolate / il Ritrovo Occasionale Per Feste e Ricorrenze; come ad esempio Non Esaustivo Pranzi e Cene al Ristorante o Rifugio, senza aver preventivamente avvertito la Guida Alpina / Accompagnatore di Media Montagna., e senza il parere favorevole di quest’ultima;
  11. che accetterà senza discutere le decisioni della Guida Alpina / Accompagnatore di Media Montagna, ivi compresa la sospensione, la modifica o l’interruzione dell’attività o del percorso prescelto, e che tale decisone non farà venir meno l’obbligo del pagamento del corrispettivo a suo carico;
  12. che sussiste, a suo carico, un obbligo di corretta informazione poiché è sulla base di quanto da lui riferito anche in merito alle sue precedenti esperienze e competenze che la partecipazione viene accolta; a tale riguardo conferma che le informazioni date sono veritiere;
  13. di accettare la facoltà della Guida Alpina / Accompagnatore di Media Montagna. di annullare o modificare il programma originale per sopraggiunte esigenze di sicurezza.

Nome …………………………… Cognome ……………………………

Codice Fiscale ……………………………                        Indirizzo ……………………………

Tel personale ……………………………                         Tel emergenza ……………………………

Data ……………………………                                       Firma ……………………………

Dichiara inoltre di aver preso visione particolare del punto C) denominato: il partecipante dichiara che: e che questo documento di Consenso Informato ha la durata di anni uno dalla data di sottoscrizione o fino al cambio di uno dei punti in esso contenuti.

Data ……………………………                                         Firma ……………………………

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